二十年前,一种名为“伟哥”的蓝色小药丸在美国引发了一场文化转变,使数百万老年男性再次可以进行性行为,并将曾经禁忌的阳痿话题带入了日常谈话中。
虽然它引发的性改善革命让许多夫妇的性生活变得更加美好,但它在很大程度上忽略了随着时间的推移仍在与功能障碍和性欲丧失作斗争的女性。专家表示,他们还没有从恢复一切的灵丹妙药中受益。
1998 年 3 月 27 日美国食品和药物管理局批准的辉瑞重磅药物已在全球范围内开出约 6500 万张处方。
这是第一种旨在帮助男性勃起的药物。
突然间,电视和杂志上都在谈论一种神奇的药物,可以使老年人的阴茎再次变硬。
伟哥的繁荣也恰逢互联网的兴起和网络色情的爆发。
伟哥的广告旨在将所谓的“男性阳痿”重新定义为“勃起功能障碍”或 ED,这是一种最终可以治愈的疾病。
共和党参议员、退伍军人和曾经的总统候选人鲍勃·多尔(Bob Dole)成为伟哥的第一位电视发言人,向大众承认了他自己对勃起功能障碍的担忧。
“谈论 ED 有点尴尬,但这对数百万男性及其伴侣来说非常重要,”他说。
这个策略奏效了。
纽约莱诺克斯山医院的泌尿科专家伊丽莎白·卡瓦勒回忆道,在伟哥问世之前,男性们想谈论他们的勃起问题,而且也确实这么做了,但谈话很尴尬且困难。
“现在,性行为普遍存在,”她补充道。
“随着年龄的增长,性已经成为我们生活中期待的一部分。我相信伟哥是其中的重要组成部分。”
“谢谢,伟哥”
纽约诺斯韦尔健康中心 (Northwell Health) 泌尿科主席路易斯·卡沃西 (Louis Kavoussi) 表示,伟哥产生了“重大影响”,与抗生素改变感染治疗方式以及他汀类药物在对抗心脏病方面变得无处不在一样。地区医院网络。
他说,伟哥的发布也是在“医生与公司互动受到某种程度的限制”的背景下进行的。
“所以这是一种向消费者做广告的完美药物。它是一种生活方式药物。”
伟哥(或柠檬酸西地那非)最初是作为治疗高血压和心绞痛 的药物而开发的。
但到了 1990 年,参加早期临床试验的男性发现,它的主要作用是通过增加阴茎的血流量来改善勃起。
尽管伟哥很受欢迎,但它仍然经常被误解。
“这不是春药,”卡沃西说。
“很多问起这个问题的男人都会说,‘我的妻子对恋爱关系不太感兴趣,’他补充道。
“我说,‘伟哥不会改变这一点。’”
“谢谢,伟哥”
2000 年,喜剧节目《周六夜现场》中出现了一段恶搞广告,广告中性满足的男人说:“谢谢,伟哥。”
片中,一位又一位翻白眼的女演员呻吟着“谢谢,伟哥”,而一位饥渴的男伴则从后面抚摸她,或者在慢舞中抓住她。
这个短剧很有趣,因为它反映了很少有人谈论的现实。
“我们是一个非常清教徒的社会,我认为伟哥让我们放松了,”斯塔顿岛大学医院泌尿科和生育科主任纳楚姆·卡特洛维茨说。
“但在大多数情况下,女性都被排除在性改善革命之外。”
2014 年,辉瑞终于将女性纳入了伟哥的营销中。广告中的主角是性感的女性,其中至少有一位带有外国口音,直接对着镜头说话,告诉男性给自己开处方。
“女性伟哥”失败
2015年,FDA批准了一种名为Addyi(氟班色林)的药丸,该药被媒体称为“女性伟哥”,并被吹捧为第一种针对对性失去兴趣的女性的性欲增强药。
该药从一开始就引起争议。
作为一种抗抑郁药,女性被警告不要与它一起喝酒。它还花费数百美元,并且存在恶心、呕吐和自杀念头等严重副作用的风险。
“事情并没有太大,”卡特洛维茨说。
Valeant Pharmaceuticals 于 2015 年以 10 亿美元收购了 Addyi,但去年以大幅折扣将其卖回开发商 Sprout Pharmaceuticals。
老年女性在性方面的主要问题是更年期伴随的阴道干燥,并且会使性交疼痛。
解决方案往往包括激素或使阴道恢复活力的激光治疗。卡瓦勒说,它们才刚刚开始流行,但价格仍然高达数百至数千美元。
“我们至少落后男性 20 年,”她说。
对于卡特洛维茨来说,伟哥是“制药业的贪婪”的一个典型例子。
伟哥刚上市时每片售价约为 15 美元,后来涨到了 50 多美元。它终于在去年通用,将每粒药的价格降至不到 1 美元。
“绝对没有理由每粒药收费 50 美元,”卡特洛维茨说。
“只是他们能做到,所以他们就这么做了。”