根据《内分泌学会临床内分泌学杂志》上发表的一项新研究，以伟哥和其他商品名出售的药物西地那非可以提高糖尿病前期患者的胰岛素敏感性，还可以降低表明肾脏和心脏病风险增加的生物标志物。新陈代谢。
胰岛素抵抗先于 2 型糖尿病的发生，其特点是高血糖，当个体无法产生足够的胰岛素激素或胰岛素不能正常工作以清除血液中的糖分时，就会出现胰岛素抵抗。
根据该协会的内分泌事实与数据报告，超过 2900 万美国人患有糖尿病。在全国成年人中，十分之三患有糖尿病前期。如果不进行干预，多达 30% 的糖尿病前期患者可能会在五年内患上 2 型糖尿病。
“我们需要额外的策略来帮助减缓从糖尿病前期到糖尿病的进展，”田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院的南希·J·布朗医学博士说。 “减肥和运动疗法可能很难维持，而且目前的一些药物由于担心副作用而受到限制。西地那非和相关药物可能为解决不断增加的糖尿病诊断数量提供潜在途径。”
西地那非以治疗勃起功能障碍而闻名，其作用原理是抑制一种酶，这种酶会分解一种名为 cGMP 的天然血管松弛化学物质。其他可以提高体内 cGMP 水平的药物也在开发中。
在这项研究中，研究人员随机将 51 名患有糖尿病前期的超重个体接受西地那非或匹配的安慰剂治疗，为期三个月。研究参与者在治疗前和治疗结束时接受高血糖钳夹，以评估葡萄糖刺激的胰岛素分泌并估计胰岛素敏感性。还收集尿液样本用于测量白蛋白和肌酐，这是心脏和肾脏健康的指标。
在完成这项研究的 42 名参与者中，研究人员发现那些接受西地那非治疗的人对胰岛素的作用更敏感。服用西地那非的参与者尿液中的白蛋白水平也低于服用安慰剂的参与者。尿液中白蛋白水平升高是肾脏和心脏病风险的标志。
“由于现有的预防 2 型糖尿病的药物疗法可能会对心脏产生负面影响，或者对肾病患者的作用有限，因此在不影响肾病和心脏病风险的情况下预防糖尿病的策略可能会对公众健康产生重大影响，”布朗说。 “需要进一步的研究来确定西地那非等药物的长期治疗是否可以预防高危患者患糖尿病。”
更多信息： “西地那非治疗可提高糖尿病前期的胰岛素敏感性：一项随机对照试验”，dx.doi.org/ 10.1210/jc.2015-3415
期刊信息： 临床内分泌与代谢杂志