达泊西汀已在全球 50 多个国家获得批准用于治疗 PE。它是一种速效、半衰期短的 SSRI,其药代动力学特征支持作为 PE 的按需治疗。尚未报道与达泊西汀相关的药物相互作用,包括磷酸二酯酶抑制剂药物。在随机对照试验(RCT) 中,性交前 1-2 小时服用达泊西汀 30 mg 或 60 mg 从首次剂量开始比安慰剂更有效,导致 IELT 增加 2.5 倍和 3.0 倍,增强射精控制,减少痛苦,并提高满意度。达泊西汀对 LPE 和 APE 男性的疗效相当,对用 PDE5i 药物治疗的 PE 和合并 ED 的男性也同样有效且耐受性良好。与治疗相关的副作用并不常见,且具有剂量依赖性,包括恶心、腹泻、头痛和头晕 。他们导致 4%(30 mg)和 10%(60 mg)受试者的研究终止。没有迹象表明自杀意念或自杀企图的风险增加,也没有迹象表明突然停用达泊西汀会出现戒断症状。

有 1a 级证据支持按需给药达泊西汀治疗终生 APE 的有效性和安全性。 (LOE 1a)

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